INSCHRIJVEN 2012

OPEN FRIES 2011 WAS TOP! Wilt u OPEN FRIES 2012 niet missen? Schrijft u zich dan nu al in en verzeker u van deelname!

lijn
Bedrijfsnaam:*
Voornaam:
Achternaam:
Adres:*
Postcode:*
Woonplaats:*
Telefoon:*
Email:*
* Verplichte velden
lijn
Wij geven ons graag op voor...
Naam team*
Deelnemer 1
m v
Handicap
 **
Deelnemer 2
m v
Handicap
 **
**Wedstrijddeelnemers kunnen hier hun handicap (of GVB of baanpermissie) invullen bij deelname aan het toernooi.
lijn
Rekeningnummer*
Rekeninghouder*
Hierbij machtig ik Media Collectief tot een éénmalige automatische afschrijving van € 185,-.
lijn